FEMTOLASIK NORMA

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FEMTOLASIK NORMA

La diferencia sustancial entre la FEMTOLASIK y el LASIK tradicional consiste en el modo en el que se da cuenta de la solapa de la córnea (colgajo). De hecho, en vez que se abre para utilizar un dispositivo mecánico, tales como el microqueratomo, equipado con una cuchilla de acero oscilante, en FEMTOLASIK (i-LASIK) se utiliza para crear la aleta de un láser a dicho femtosegundo de alta frecuencia que a continuación se restablece todos los riesgos mecánicos y permite realizar una colgajo corneal de mayor precisión y de menor espesor (incluso sólo 90 micras) en comparación con el microqueratomo (140-160 micras) que permite disponer de tejido de la córnea más sano (sin cortar) y por tanto más resistente a lo largo del tiempo a sfiancamenti posibles de la superficie posterior.
Para el resto de las ventajas de la cirugía LASIK son indiscutibles, ya sea estándar o personalizadas, como la ausencia total de dolor post-operatorio, la recuperación visual inmediata, la terapia con esteroides postoperatorios de corta duración, el "riesgo de no" niebla "post-cirugía (opacidad de la córnea) y menor será la posibilidad de la regresión de los resultados obtenidos.
• El examen preoperatorio
En cuanto a la PRK y el LASIK, y "un momento crucial para la intervención en la que, a través de un minucioso examen es necesario estudiar no sólo al paciente sino también la refracción de toda una serie de pruebas que podrían desalentar la intervención y FEMTOLASIK para dirigir al cirujano una técnica de fotoablación de la superficie o incluso para excluir la posibilidad de intervención.
Declaramos todos los exámenes que hay que hacer:
Autorefrattometria
Se realiza por primera vez con el alumno normalmente reactivo y luego la dilatación y, posiblemente, en cicloplejía.
Schiascopia
Es una técnica que permite la evaluación y medición de la refracción de 'ojo.
Queratometría
Es s útil para evaluar la magnitud y la regularidad del astigmatismo
El examen de la agudeza visual
Se determina tanto la natural y la agudeza visual corregida con la mejor corrección tolerado, ya que es el valor que usted está apuntando a lograr con la intervención.
Y "uno de los parámetros más importantes a ser evaluados cada vez que se va a corregir un defecto de la visión con el láser excimer, ya en la técnica de ablación de superficie (PRK), uno de su mal juicio podría afectar negativamente el resultado final en la visión nocturna, en FemtoLasik, además de esto, también se debe considerar el hecho de que nunca el corte que el láser femtosegundo es capaz de hacer supera 9,5 -9,8 mm de diámetro de modo que si el láser excimer produce una amplia zona de tratamiento con una buena transición ve a la zona más periférica del extremo ablación dañando el epitelio corneal y sin cortar sobre todo, sin un efecto de transición.
Ciertamente, en comparación con el LASIK tradicional, en FemtoLasik existe la ventaja indudable de crear un colgajo corneal exactamente centrada en el alumno, que no siempre se entiende con el microqueratomo para lo cual es mucho más fácil que incluso un tratamiento grande con el láser excimer no corresponde a fuera de la solapa de creación.
El estudio de la pupila se hace con una herramienta sofisticada llamada "pupilómetro", que evalúa la reactividad pupilar en diferentes condiciones de iluminación, de la escotópica (noche) para fotópica (diurna).
Cuando un alumno se encuentra demasiado grandes en pacientes con defectos visuales de un cierto tamaño puede ser necesario excluir a un FemtoLasik y pensar en un completo PRK o excluidos de la paciente como un posible tratamiento con una pupila muy grande el láser debe la ablación de una cantidad de tejido tan alto que la córnea sería demasiado peligroso diluir con el riesgo en el futuro de sfiancamenti o ectasia de la superficie corneal posterior.
Con lámpara de hendidura lámpara de hendidura
Este examen es necesario para descartar que el paciente está sufriendo de alguna enfermedad ocular aguda o crónica, que puede representar una contraindicación absoluta para la intervención (erosiones epiteliales y queratitis, distrofias corneales, leucomas corneales, las enfermedades del segmento anterior, cataratas).
Tonometría
Es importante medir la presión intraocular con un "tonometría de aplanamiento" o "golpe" para excluir una enfermedad de glaucoma, el LASIK se espera que en el i-'s el uso de esteroides en gotas para los ojos de unos días y luego hay la posibilidad de elevación de la presión intraocular como sucede en el lugar donde PRK esteroides tópicos se instila durante varios meses.
El examen del fondo de ojo
E 'importante excluir patologías de la retina central y periférico y el nervio óptico; para este fin se utiliza la lente con tres espejos Goldmann colocados en contacto de la córnea después de la instilación de algunas gotas anestésicas para excluir lesiones regmatogene de la retina periférica, muy probablemente en miopes, tal vez necesite tratamiento fotocoagulación con láser, en el i-LASIK debería ser más cuidadoso en explorar la periferia de la retina, como en este discurso se espera que chupan el globo ocular por completo lo inmoviliza antes y durante la acción de láser de femtosegundo, sin embargo, plantea la aspiración, aunque sea por unos segundos, la presión intraocular a alrededor de 30-35 mm de mercurio de alcanzar el 55-60 mm de mercurio inducida por el microqueratomo y esta es otra clara ventaja sobre el FemtoLasik de Lasik. Es siempre bueno, sin embargo, que el examen del fondo de ojo no escapa a cualquier lesión regmatogena la periferia de la retina, ya partir de ese momento usted podría tener una importante patología retiniana postoperatoria.
Paquimetría
A través de una herramienta llamada "paquímetro ultrasónico" o con una tomografía computarizada corneal (Orbscan y Pentacam) el grosor corneal central se mide como muy importante para evaluar la viabilidad de la intervención o no, una medida de córnea normal de 500 a 600 micras espesor, y cuando éste es inferior a estos valores puede haber una alteración inicial de la córnea como un queratocono desgastado y esto es siempre digno de atención; también, como ya se ha explicado anteriormente, con una paquimetría baja, una miopía considerable y un diámetro de la pupila grande podría ser deben ser excluidos FemtoLasik y avanzar hacia un PRK y siempre evitar que el tratamiento con láser de la córnea es demasiado delgada, con el riesgo de ectasia corneal sfiancamenti o post-operatorias (queratocono posterior). La ventaja en FemtoLasik es que es posible programar exactamente el espesor de la aleta de la córnea, que es imposible utilizar el microqueratomo, y por lo tanto, tener la posibilidad de realizar las aletas también de sólo 90 micras (una aleta tan delgada implica una buena destreza manual del cirujano para el peligro de que perfora ) en comparación con 160 micras de LASIK, muchos pacientes que no era posible practicar esta técnica puede ahora ser sometido a FemtoLasik con excelentes resultados.

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